经皮穿刺椎体成形术
作者:
桓台起凤整骨医院
2022-09-13
经皮穿刺椎体成形术(骨水泥、PVP),属于微创手术,是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯)达到强化椎体的技术。
治疗机制
PVP缓解疼痛机制是骨水泥在骨折椎体内的锚定,使骨质疏松椎体内微骨折得到固定,增加了椎体的稳定性,从而减少了对椎体内痛觉神经末梢的刺激;另外还有骨水泥聚合反应放热与毒性作用破坏了椎体内的神经末梢及炎性致痛因子,改变了椎体内微环境,降低了疼痛敏感性,阻断了疼痛介质生成达到了止痛效果。
治疗方法
通过在患者背部做一约2mm的切口,用特殊的穿刺针在G臂监护下经皮肤穿刺进入椎体,建立工作通道,将骨水泥注入椎体内稳定骨折椎体,防止进一步塌陷,明显缓解疼痛。
应用病种
1.疼痛的骨质疏松性椎体压缩骨折,经药物治疗无效。
2.与骨环死相关的疼痛性椎体骨折。
3.不稳定性的压缩性骨折。
4.多发性地骨质疏松性椎体压缩骨折导致后凸畸形并引起肺功能、胃肠道功能的影响和重心改变。
5.慢性创伤性骨折伴有骨折不愈合或内部囊肿改变。
6.无神经症状的急性创伤性骨折。

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